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如何缓解痛经的大难题?微创介入术巧治子宫腺肌症

2019-02-26 21:38:18      家庭医生在线

对于女性来说,每个月的生理期都是最苦恼的日子,特别是痛经患者,经常痛得死去活来,又是暖水袋又是止痛药,然而却没有效果,下个月还是继续痛。

广东省第二人民医院介入科主任、主任医师肖承江提醒,有一种痛经的根源是子宫腺肌症,其作为育龄期女性常见的良性妇科疾病之一,是子宫内膜向肌层良性浸润并在其中弥漫性生长形成的病灶。当出现剧烈痛经时,应及时到医院就诊排除相关疾病。如果发现是子宫腺肌症,可根据个人具体病情进行治疗。如今,随着微创介入手术的发展,更是为子宫腺肌症的治疗提供多一种选择。

为了缓解痛经 广东女子吃过200粒止痛药

家在清远的陈女士(化名)在4年前就出现痛经。据她所描述,痛经时,感觉腹部像被刀割一样,尤其是经期前几天最为明显,每次都要靠吃止痛药来缓解。“为了缓解疼痛,我至少吃过200粒止痛药。”陈女士回想道。

痛苦不堪的陈女士去到医院做检查,被诊断为子宫腺肌症,医生建议她切除子宫。考虑到还想生二胎,在朋友的推荐下,陈女士来到广东省第二人民医院,希望可以治疗痛经,并且保留子宫。经过详细的检查之后,该院介入科主任肖承江、主治医师韦文姜为她实施了子宫动脉栓塞术。手术非常成功,只一个小时便根治了这个困扰陈女士4年的“痛”。

“这种治疗方法是通过子宫动脉造影,经右股动脉刺入导管,直接注入栓塞微球堵塞异位子宫内膜的供血血管,使异位内膜遭受缺血缺打击,从而使子宫腺肌症法接收到正常的营养物质,腺肌症病灶被‘活活饿死’。”韦文姜说,由于子宫动脉栓塞术是微创,对正常子宫内膜和卵巢的影响较小,对异位内膜有着确切的疗效。

一痛就是十几天 20岁大学生被痛经折磨6年

肖承江说,子宫腺肌症多发生在30-50岁左右的经产妇,但是近年来,子宫腺肌症的发病率逐年上升,年轻未生育女性的发病率也在不断增加。

今年正在读大学的小江(化名)就是典型的案例。虽然才20岁,但是小江已经饱受痛经折磨6年之久,每次月经都伴随着严重的痛经,一痛就是十几天,期间什么都做不了,即便服用了最强效的止疼药,疼痛也没有丝毫缓解,在床上疼得直打滚,整个人根本提不起精神,严重影响了日常生活和学业。

家人带着小江到处求医问药,但是很多医生都告诉她要切除子宫。对于小江这个年纪的人来说,切除子宫意味着失去了以后的人生。一次偶然的情况下,小江找到了韦文姜医生。在经过详细的检查之后,韦文姜确定小江也是子宫腺肌症的“受害者”。考虑到小江还是一个大学生,没结婚、没生过孩子,于是韦文姜决定为小江进行了微创消融治疗。

“这种治疗方式很适合像小江这样的年轻未婚未孕女性,它不仅对卵巢功能的影响是最小的,而且还能完好的保留子宫及其功能,如正常月经、妊娠及分娩。对于部分由于子宫腺肌症而导致继发性不孕的女性来说,微创消融治疗后,腺肌症病灶缩小反而增加怀孕的几率。”

医生:出现两大典型症状 要警惕子宫腺肌症

“作为一种常见的妇科疾病,目前,医院介入科收治了很多像陈女士、小江这样的子宫腺肌症患者。”肖承江表示,子宫腺肌症虽然是一种良性疾病,但也有恶变可能,如果疼痛节律改变,或者有不规则阴道出血,或腺肌瘤结节短期内增长较快等,要尽快进行治疗。根据实际情况,在医生建议下选择适合自己的治疗方式。

“症状较轻的患者,可服用止痛药止痛或长期口服避孕药保守治疗;病情较重的患者,如果年龄较大,不打算继续生育,切除子宫是一种彻底的治疗手段;年轻、要求保留生育功能的患者在经过详细检查后,如若符合手术指征,可采取微创介入手术进行治疗,增加妊娠机会。对于有生育需求的患者来说,微创介入手术后一年半后可以考虑备孕。”

除了及早治疗之外,平日也应该多留意自身情况,及早发现。肖承江提醒,当出现以下症状时,要警惕子宫腺肌症:

1、痛经。痛经是子宫腺肌症的一种典型症状表现,患者在患病之后可诱发继发性的痛经症状,而随着病情的不断加重,痛经的疼痛感也会越来越剧烈。

2、月经失调,主要表现为月经量增多,经期延长。子宫腺肌症患者常会出现月经量增多的情况,这主要是因为子宫壁的病变会直接影响子宫纤维的收缩,所以在月经期开放的时候会出现血窦无法关闭的情况,此时子宫内壁会不断增厚,并导致宫腔的面积增大,最终使女性朋友出现月经量增多的症状。

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本文指导医生:
肖承江

肖承江

广东省第二人民医院 介入科 教授  主任医师 
擅长疾病:
擅长于各种良恶习性肿瘤、血管性和出血性疾病、椎间盘突出症等的微创治疗 [详细]
韦文姜
擅长疾病:
擅长肝癌、肺癌、盆腔恶性肿瘤、胃肠道肿瘤等肿瘤疾病的化疗与微创手术治疗;子宫肌瘤与子宫腺肌症的微创手... [详细]

(责任编辑:麦琼璇 通讯员:朱健、朱璐诗)

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文章关键词: 省二医 子宫腺肌症 微创介入术 痛经

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