古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
在临床工作中经常会碰到这样的情况,已经使用多种降糖药,血糖仍然是居高不下,或者合并有酮症,这种情况就该启用胰岛素治疗。打胰岛素虽然能帮助糖尿病人控制血糖,可是长期打胰岛素还会有一定的危害。
那么,长期注射胰岛素有什么危害?
导致肥胖
长期打胰岛素会让人的体重增加,尤其是腹部肥胖。这种状况在二型糖尿病人中多见。在注射胰岛素后引起腹部肥胖,为高胰岛素血症的表现,可以改用纯化胰岛素或加服口服降糖药,用来削减胰岛素的使用量。
胰岛素水肿
糖尿病未控制前,体内有失水、失钠、细胞外液减少,一旦接受胰岛素治疗,血糖控制后4~6日内,体内水钠潴留,出现颜面与四肢水肿,一般数日内可自行吸收。
低血糖反应
长期打胰岛的危害还有会造成低血糖反应。这是因为注射胰岛素剂量过大,并且没有按时吃饭,肝、肾功能不全的人,非常容易引起低血糖,甚至出现昏迷。
胰岛素抗药性
在无酮症酸中毒的情况下,每日胰岛素用量>200μ,持续48小时者可以确诊为胰岛素抗药性。
胰岛素过敏
见于动物胰岛素与非纯化胰岛素,分为局部与全身过敏。过敏反应可见于初始使用,或使用1个月后,以及停用一段时间后又开始使用者。局部过敏仅为注射部位周围出现斑丘疹瘙痒,全身过敏可引起寻麻疹,过敏性紫癜,极少数严重者可出现过敏性休克。
皮下脂肪营养不良
长时间注射非纯化胰岛素,或长期在一个部位注射时可出现皮下脂肪营养不良的现象。
(责任编辑:何诗雅 )
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