紧急避孕药实名制引哗然 专家建议更改处方

　　紧急避孕药被滥用情况严重

　　中华医学会计划生育分会主任委员程利指出，国内紧急避孕药存在滥用问题，紧急避孕药不能作为常规避孕方法。广州中医药大学第一附属医院妇科史云副主任医师介绍，从临床接触的患者看，避孕药滥用情况较普遍，“在门诊常遇到因服用紧急避孕药导致月经失调的患者”。紧急避孕药是非处方药，在药店可以随便买到，没有医生的指导，很容易出现用药不合理情况。

　　史云说，不合理使用紧急避孕药的女性主要是因缺乏相应的医学常识，比如认为只要是性生活过后，吃紧急避孕药就有效，在月经干净的3-5天进行的性生活也吃紧急避孕药，其实，这时女性通常还没开始排卵，就完全不需要吃紧急避孕药；还有人将紧急避孕药当常规避孕方法，一个月服2-3次紧急避孕药，这是非常错误的。

　　常用风险高，或可影响生育

　　史云之所以不建议女性通过紧急避孕药来避孕，是因为其中存在一定风险。最常见的就是女性因为使用该药而月经紊乱，紧急避孕药中含有大量激素，以孕激素为主，人体摄入后导致内分泌紊乱，出现撤退性出血。长期月经失调，不规则出血过多可增加感染盆腔炎等风险。还有年轻女性内分泌长期紊乱，有可能影响排卵，从而不排除对生育也会造成一定影响。

　　改为处方药或更有效

　　截至上月30日晚8时，网易微博的投票“你赞同紧急避孕药实名购买吗？”引得了2.3万多名网友参与，其中79%的网友投给了“不赞成，可能泄露公民隐私”。那么有人会因怕隐私泄露而不买紧急避孕药吗？史云认为，此举对遏制紧急避孕药滥用意义不大，有需求的人还是会去买。

　　遏制紧急避孕药滥用，曾有医生建议将其改为处方药。史云表示，这或许可减少该类药的购买量，原本作为非处方药，大家很容易在药店买到，有需求随时买。如果改成处方药，因为要医生开处方，有人会嫌麻烦而放弃买药，但这也可能带来负面问题，增加做人工流产的数量。在史云看来，最好的办法还是通过避孕套，或吃短效避孕药来避孕，该类药所含激素成分比紧急避孕药少得多，风险相对也明显小更多，还有是加强对大家宣传正确的健康知识，让女性学会在性生活中更好保护自己。

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　　紧急避孕药与性别失衡何干？

　　福建省部分地区实施实名制购买紧急避孕药的做法引起大家关注。根据有关部门的解释，之所以出台这个规定，是为了协助计生部门打击“两非”，即“非医学需要的胎儿性别鉴定、非医学需要的人工终止妊娠”，并表示福建省由于重男轻女现象比较严重，男女性别差比较大，因此打击“两非”任务很重。可我就纳闷了，紧急避孕药是在性生活之后为防止怀孕的紧急补救措施，怎么就和防范重男轻女挂上钩了啊。一般怀孕十几周才能辨别出是男是女，这时如果通过非法胎儿性别鉴定，知道是女孩，能通过紧急避孕药解决问题吗？

　　消除重男轻女的观念，主要还得加强宣传教育。可惜目前还有不少地方受传统旧观念影响，和福建一样，广东一些地区民众重男轻女观念也相当严重。最典型要数潮汕地区，曾经遇到一个女孩，21岁了，却是家里姊妹中的老大，下面有3个妹妹和最小的1个弟弟，“我小弟出生后，快40岁的老爸一下子年轻不少，红光满面的”，女孩开玩笑说，老家很多家庭都和她们家情况类似，一定要生儿子，女孩如果生不出男孩会被婆婆嫌弃的。生不出男孩怪女方，实在是件可笑的事。

　　科学研究显示，父亲才是决定生男生女的重要因素，这依赖于他们的精子是携带X还是Y染色体。男性的X染色体与母亲的X染色体结合生出来的孩子是女孩（XX），男性的Y染色体与母亲的X染色体结合生出来的是男孩（XY）。

　　不过此外，福建省药监管理局对此措施的还补充解释说，防止将紧急避孕药品用于终止妊娠，也是为保障妇女健康。这一点确实有必要。因为女性尤其是未结婚生子的年轻女性，使用紧急避孕药有一定风险和危害，更不经常吃紧急避孕药，通常医生是不建议女性吃这种药来避孕的，我们还是要倡导安全性行为，比如使用避孕套。如果实名制购买留作档案，以后如果女性生理出现问题也有病案可查，只是真的需要药店人员做好保密工作，不要伤害到购买人的身心健康。