古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
乳腺钙化是乳腺疾病中的一种,微钙化作用是可能在迅速分解细胞的部位找到的钙斑点.这些由迅速分解细胞留下的残余物可以显示为微钙化作用.当它们成群大量出现时,即表示有小肿瘤的可能.多数的乳腺钙化是良性的.而“微钙化作用”则可用于恶性的钙化作用,它们通常表现为小型,成群,数量更多以及具有各种形状(杆状,分支型,泪珠状)。与良性病症有关的钙化作用通常比较大,数量比较少,广泛分散且形状多为圆形。介于这两种之间的是难以断定的钙化作用,它们通常标示为“不确定”。
大钙化作用和微钙化作用.大钙化作用通常是乳房内部的退行性改变,形成原因多是由于曾经有损伤,发炎,或乳房动脉的老化,并且通常与癌症无关.这些病例一般不需要进行活组织切片检查。
钙化数目:
良性钙化一般数目少,颗粒粗大。恶性病变表现为数目多,甚至无法计数,如泥沙样钙化、成簇的针尖样钙化。但有时也可表现为数量较少,数颗或数十颗,数目少的恶性钙化常见于分叉状、小杆状。1972年Woife提出15~20个/cm2个钙化点,即可判断为恶性钙化。
钙化的形态:
钙化形态对辨别病变的良恶性有较大的意义,在观察中发现:粗大颗粒状、蛋壳状、不规则团块状及轨道状钙化多发生于良性病变。(2)针尖状、小杆状、分叉状及泥沙样钙化多发生于恶性病变,钙化的形式多样、大小差异很大时,恶性的可能性越大,单纯出现一种形态的钙化时,成簇的针尖状、分叉状钙化,对诊断恶性病变的意义较大。而单纯出现泥沙样钙化,对病变的良恶性判别则比较困难。泥沙样钙化为不确定性钙化,良恶性有重叠,但如果泥沙样钙化伴有其他钙化形式,提示恶性病变。
(责任编辑:黄俏红 )
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