原发闭经病例分析

1。低促性腺激素闭经患者，需要做头核磁，排除颅内占位性病变；而如果高促性腺激素闭经，患者不到30岁，需要检查染色体。

2。低促性腺激素闭经，此时雌激素闭经低，因为雌激素低，不能诱导排卵，没有排卵，没有孕激素的产生，此时雌激素和黄体酮都缺乏，需要补充雌激素并补充黄体酮。也就是说，人工周期治疗：分为月经治疗方案（雌激素和孕激素周期顺序，雌激素和黄体酮顺序连续），无月经治疗方案（雌激素和黄体酮连续关节），无论采用哪种方案，我们的目标都是雌激素。补充（补充黄体酮的主要目的是抵消雌激素对子宫内膜子宫内膜的增殖作用）。因为他们相对年轻，他们使用月经计划。

月经计划：顺序治疗雌激素和孕激素，是一个模拟女性荷尔蒙周期性变化的程序。其中，雌激素和孕激素循环顺序治疗：雌激素使用21-28天，前12或14天后加黄体酮。复方制剂是kemeng Meng;雌激素和孕酮的连续顺序治疗：雌激素长时间未使用，并且在月后12天或14天加入黄体酮，并且化合物制剂是芬顿。不来月经方案：如果患者不想来月经，可以使用雌激素和黄体酮的连续组合，即每天使用雌激素和黄体酮。但是，有必要在激素补充前进行检查，并且可以使用禁忌症。

然而，该患者必须从小剂量开始补充佳乐，其模拟青春期性激素分泌过程，每天0.5mg，通常促进身高，然后在骨骺愈合后用雌激素促进乳房和生殖器发育，因为大剂量的雌激素会使骨骺过早闭合，影响最终的高度，然后逐渐增加布加勒的剂量。当子宫生长时，内膜的厚度超过0.5cm，血液被黄体酮抽出，最后使用雌激素和孕酮的顺序处理。可以使用雌激素和孕酮组合制剂如kemeng和fentopone。

患者可以使用短效口服避孕药吗？原则上它也可以使用，因为复方短效口服避孕药含有雌激素和孕激素，但它的雌激素和黄体酮是非常有效的雌激素和黄体酮，因此它可以抑制FSH和LH的分泌，抑制卵泡的募集。而卵泡发育则达到避孕效果。低促性腺激素闭经患者的FSH和LH很低，没有卵泡发育，没有抑制性腺轴的避孕药，抑制卵泡发育。这时，补充高效复方口服避孕药会带来一些副作用。因此，只需要补充雌激素和孕酮的生理剂量，即人工周期治疗（治疗原则：补充最低，有效的天然激素）。

3。雌激素对骨量的积累非常重要，特别是在青春期发育阶段，雌激素的缺乏会导致骨量迅速减少。因此，补充激素时，有必要及时补充钙和维生素D，以疏松骨质疏松症。骨量低的风险最小化。