更年期阴道出血不止怎么办？能补充雌激素治疗吗？

女性一般会在四五十岁进入更年期，在这个阶段，由于卵巢功能衰退，月经会逐渐变得不规律乃至最终完全停止。对不少女性而言，这月经的“告别”来得相当不痛快，有的会出现月经紊乱甚至阴道流血淋漓不尽的情况，这可怎么办？

专家：切忌对围绝经期经期紊乱置之不理

有些女性认为，人老了更年期也要到了，月经不规律是正常的，并不会放在心上，甚至长期阴道不规律出血也当没事一样，暨南大学附属第一医院医院感染控制科副主任医师陈祖辉在此前采访中表示，这可是万万不可的！

“围绝经期妇女由于卵巢功能逐渐衰退，卵巢无排卵，体内普遍缺乏孕激素，再加上雌激素水平波动，这时候很容易发生子宫内膜癌及其癌前病变，另外，长期阴道不规则流血可能会导致贫血，严重影响身体的健康。”

陈祖辉建议，更年期女性如果出现月经紊乱、阴道出血不止，特别是绝经后一段时间突然阴道出血并持续多天的情况时，一定要及早到医院检查，有针对性地进行治疗，以排除子宫内膜发生恶性病变的可能。

更年期不适能吃雌激素缓解吗？

除了月经紊乱和阴道出血不止外，更年期女性还会面临心情烦躁、失眠、骨质疏松等的问题，有些女性会希望通过服用雌激素进行缓解，可这靠谱吗？会不会加大癌症风险？

陈祖辉指出，虽说早年对更年期女性应用雌激素持保留态度，但近年大量研究显示，更年期女性，特别是绝经后女性采用天然雌激素替代治疗有显著的疗效，“绝经后妇女采用天然雌激素替代治疗，可使缺血性心血管疾病的危险性降低35%，心肌梗死的危险性减少50%。另外雌激素在预防骨质疏松中起重要作用，因此为了保护绝经妇女身心健康，提高生活质量，有必要使用雌激素替代治疗。”

关于女性对癌症风险的担心，陈祖辉表示，一般短期的雌激素治疗不会加大乳腺癌发病率，但远期治疗仍有一定风险性，因此建议女性应在医生指导下进行雌激素替代治疗，“多数学者认为，短期治疗不增加乳腺癌发生的危险度，但疗程长于15年时，乳腺癌发生的相对危险性增加两倍。因此，在使用雌激素替代治疗时，应由医生指导，并可能需要配合孕激素以保护子宫内膜，减少前者的致癌作用。此外还必须定期做医疗监测。”

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