古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
不少女性都会受到痛经的困扰,给她们的正常工作都带来了很大的负面影响。有的女性从月经来潮开始就会有痛经的感觉,而有的女性则相反,之前感觉一直好好的,突然间就来了痛经,让她们十分痛苦,这是为什么?
这或是继发性痛经惹的祸。
继发性痛经是什么?
“继发性痛经”是相对于“原发性痛经”的另一个概念。“原发性痛经”是指在第一次来例假的时候就有痛经,而继发性痛经是指月经来潮初期数年后逐渐出现的痛经。其发病原因、处理方案与原发性痛经不同。常常表现为各种疼痛方式:下腹痛、下腹坠胀、肛门坠痛、性交痛等。
什么疾病会让女性有继发性痛经?
子宫肌瘤:痛经不是子宫肌瘤的主要症状,但黏膜下肌瘤在月经期可因刺激子宫收缩而发生痉挛性疼痛。患者多伴有月经过多、经期延长或不规则阴道流血盆腔检查可发现子宫不同程度增大,表面光滑或有结节状突起。
慢性盆腔炎:下腹部疼痛和不育是慢性盆腔炎的主要症状,在月经期由于盆腔充血或因月经诱发炎症急性发作,可引起腹痛加剧。患者多有不育及急性盆腔炎史盆腔检查子宫多为后位,活动度差,甚至完全固定。
子宫腺肌病:因为子宫内膜侵人子宫肌层引起的一种良性病变痛经为本病的典型症状之一。亦可有月经量增多或经期延长。妇科检查子宫呈均匀性增大呈球形,质地较硬,一般约为2个月妊娠大小可有轻压痛。
盆腔子宫内膜异位症:痛经是子宫内膜异位症的主要症状卵巢、子宫骰骨韧带、子宫直肠窝盆腔腹膜等处异位的内膜组织在月经周期中同样受卵巢激素的影响,而有周期性变化。
盆腔静脉淤血综合征:本病是由慢性盆腔静脉淤血引起的女性内生殖器官疾病,临床表现主要有盆腔坠胀、下腹部及腰能部疼痛,并常伴有月经过多白带增多及痛经。劳累、性交久坐、久立后或便秘时,症状往往加重有的患者还有乳房胀痛及膀胱、直肠刺激症状等。
上环:痛经亦可见于宫内安置节育器的妇女,此类痛经可能是由于子宫内膜产生的前列腺素增加而引起的,也可能是节育器刺激子宫肌肉的排异性收缩,导致下腹部痉挛性疼痛患者常有下腹部或腰骰部不适,经期症状加重,表现为痛经节育器的放置位置不当或过大也易引起子宫收缩,导致下腹疼痛及痛经。
(责任编辑:何诗雅 )
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