女人间的秘密 白带增多背后藏玄机

　　我（忆茗）：白带增多，偶伴血丝。

　　小钰：排卵期白带增多。

　　叶子嫂子：孕期白带增多。

　　雾气渐渐变薄了，太阳羞涩地透出浅黄的光束，湖面上散射着略微刺眼的白光。点心接二连三地端上来，五花八门地摆满一桌，大家一边品尝，一边闲闲地聊着。

　　见多识广的丽雅当起考官来：“你们听说过‘细菌性阴道病'吗？”大家都给问倒了。于是，丽雅娓娓道来：“以前我只知道滴虫、霉菌，以及什么支原体、衣原体之类的，却从没听说过‘细菌性阴道病'。前些天，我因为白带多，同房后还有股鱼腥样怪味，到医院检查，说是得了‘细菌性阴道病'，开了一周的药。医生还再三叮嘱，一定要把药都用完，之后还得去复查，可麻烦了。”

　　丽雅的话又让我们长了见识，白带增多倒是常见，但细菌性阴道病确实闻所未闻。仔细想想，我最近一年白带也挺多的，但既不痛也不痒，只是偶尔混有少许血丝，所以一直没去理它，不知又是怎么一回事？

　　“白带增多该不会都是阴道炎吧？而且不全是病吧？”小钰诚惶诚恐地说，“我每次例假干净后一周左右，白带都会特别多，像鼻涕似的拉很长都不断，有时还像蜗牛似的，成团粘在内裤上。刚开始我还有些奇怪，后来也见惯不怪了。每次白带出现一两天后就没了，不痒，也没有什么异味，我想应该不是什么大问题吧？”

　　“应该不会。白带增多当然也有生理性的。”叶子笃定地说，“我嫂子正怀孕，白带比怀孕前多了许多，内裤经常湿湿的，不过没感觉不舒服，产检时医生说是正常现象。”

　　真是这样吗？这“抬头不见低头见”的白带，还有什么不为人知的隐私？我们怎样才能更好地了解它，给予它客观、公正、科学的判断呢？

　　医生解说：白带增多的原因有很多，病理性情况包括阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、慢性盆腔炎，以及子宫肌瘤、宫颈癌、输卵管癌等。健康妇女白带增多， 在某些特殊时期如排卵期或妊娠期，体内雌激素水平升高时也会出现，这种单纯性的白带增多是属于生理性的。

　　根据丽雅的描述，她患的是细菌性阴道病。这是阴道内正常菌群失调所导致的一种混合感染，10%~40% 的病人无自觉症状，有症状者主要表现为白带增多，伴鱼腥臭味，尤其在性生活后加重，可有轻度外阴瘙痒。治疗包括全身用药和阴道局部用药，疗程一般需要7~10天。该病较易复发，维持阴道菌群平衡是预防复发的关键。

　　忆茗的白带增多很可能是慢性宫颈炎所致。慢性宫颈炎主要表现为透明黏性白带，外观与正常白带相似，但分泌量显著增多，也可表现为乳白色黏液状或淡黄色脓性分泌物，偶混有少量血丝，可伴腰骶部酸痛或下腹部坠痛。但要注意，卵巢功能失调、阴道腺病或高分化腺癌也可引起类似症状，须到医院检查清楚。

　　小钰在每个月经周期中期出现的白带增多，是一种正常生理现象，不需要治疗。女性体内雌激素水平有明显的周期性变化，受其影响，宫颈腺细胞分泌的黏液性状及分泌量也随之呈现明显的周期性改变。月经刚干净时，体内雌激素水平很低，宫颈管分泌的黏液量很少；随后雌激素水平不断提高，及至排卵期达到最高峰，黏液分泌量明显增加，且稀薄、透明，拉丝度大；排卵后受孕激素影响，黏液分泌量又开始逐渐减少。

　　叶子嫂子在妊娠期出现的白带增多，也是一种常见的生理现象。女性怀孕以后，体内始终保持着高雌激素和高孕激素状态，雌激素和孕激素依赖细胞发生明显变化，外阴组织变软、湿润，阴道上皮增厚、血管充血、渗出液和脱落细胞增多，宫颈肥大、柔软、充血，腺体分泌旺盛，这一系列改变均可导致白带增多。这时的白带常呈白色糊状，无异味，不伴瘙痒。但如妊娠期白带增多同时，伴有外阴瘙痒和特殊气味，则可能合并阴道炎，应去医院进行检查并及时治疗。

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