皮肤青紫斑or流鼻血 “女人经”之经期怪状

　　月经，是女性伴随卵巢功能变化而出现的子宫内膜周期性脱落和出血，又称月事、月水、月信、例假等。一般情况下，女性在经期并无明显的特殊症状，但由于经期盆腔充血、性激素水平下降，以及前列腺素的作用，有的女性会出现下腹、腰骶部下坠感和子宫收缩痛、腹泻，会感到头痛、心烦、失眠、心律失常，有的更会流鼻血，或出现周期性关节痛……经期症状，可谓千奇百怪。

　　经期症状

　　忆茗（我）：腰酸、小腹痛。

　　小钰：皮肤青紫斑。

　　叶子：头痛。

　　丽雅：流鼻血。

　　前几天，在外地工作的丽雅回乡探亲，特地约了我们几个老友到绿湖露天茶亭一聚。

　　湖边风光怡人，兼之好友相聚，实是人生赏心乐事。我们在树荫下惬意地喝茶聊天，只有小钰被蚊子叮得坐立不安，烦躁地东抓西挠。我们的谈笑不时被她清脆的啪啪声和嘴里发出的嘶嘶声打断。她抱歉地对我们苦笑，撩起裙裾让我们看她的“惨状”。真是不看不知道，一看吓一跳。只见小钰的小腿不仅被蚊子叮出一个个又红又肿的小包，而且白皙的皮肤上还散布了多处大小不一的青紫斑。见我们一个个被骇住的样子，小钰反倒笑了：“这几天‘见红’嘛。每次月经期间，我的胳膊和小腿总是‘万紫千红’的，有些是不小心碰的，有些没磕没碰，也不知是怎么来的。一开始我也很害怕，担心得了什么可怕的病。后来发现，月经过后，这些青紫斑就会自然消失，也没感觉哪不舒服，所以就懒得理它了。”

　　听小钰这么解释，我们舒了口气。话题也随之转到了“女人经”上。叶子说，她在月经的第三、第四天，总会莫名其妙地头痛，有时甚至痛到恶心想吐，但一般过两天自然就好。我的情况还算普通，无非是腰酸、小腹痛而已。而丽雅的情况却像小钰一样令人“匪夷所思”，每逢行经，她就会没来由地流鼻血。她说自己小时候鼻子曾受过伤，不知是不是跟那有关系，但因为鼻血量不多，而那几天除了脾气暴躁点外，也并无特别不适，所以就见惯不怪了。

　　真是家家都有一本难念的“经”呀。可是，经期腰酸腹痛、头痛倒是时有所闻，小钰和丽雅的“经期报告”还真稀罕。恕我孤陋寡闻，很想请教一下医生，像她们这种情况打紧吗？要不要到医院看看呢？

　　医生解说：从叶子的情况看，她是由于经前期前列腺素的影响，出现头痛和胃肠症状。而忆茗的腰酸、小腹痛则是由于盆腔充血和子宫收缩引起。这些情况都比较常见，如果只是轻微不适，并不须特殊处理。关键是保持良好的情绪，避免月经期刺激，如不要洗冷水浴、少吃辛辣与寒凉食品等。必要时，可服用些维生素B6和谷维素，调节神经紊乱状况。

　　小钰的情况比较少见。一般来说，经期对机体的凝血系统并没有明显影响。极个别人可能因为经期前列腺素和血栓素水平升高，对血管功能造成一定的影响，特别是在蚊虫叮咬或外伤碰撞后，会出现紫癜斑块。这种情况最好到医院检查一下血管和凝血功能，如无异常，可在经期服用前列腺素合成酶抑制剂（如布洛芬或吲哚美辛等），减少血栓素和前列腺素的衍生物，保持血管和凝血功能平衡，缓解症状。

　　丽雅的症状也较为特别。经期鼻出血，在中医学上称为“倒经”，病因尚未完全清楚。这类情况往往是子宫内膜异位到鼻黏膜所引起。月经期子宫内膜受卵巢激素影响，引起脱落，继而出血，形成月经，而异位的子宫内膜也同样受这些激素调控而出血。由于鼻腔与体外相通，出血就流出鼻腔了。这种情况也须到医院五官科作鼻腔检查，如果存在子宫内膜异位病灶或血管病变，就要作相应的治疗。若子宫内膜异位在关节，也可能引起经期关节痛。

　　此外，有的女性每逢月经来潮，就会出现月经疹、瘙痒，月经过后便不治而愈。这些情况一般不须处理，症状严重者，可适当服用抗过敏药。还有的因为经期抵抗力降低、体内潜伏的疱疹病毒活跃，出现经期口唇疱疹，此时切忌胡乱搔抓，以免引起继发感染。

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